Acciones del sector de la atención sanitaria: Un remedio innovador para tiempos volátiles

16 enero 2023
5 min read

Los valores de asistencia sanitaria se han mantenido en boga a través de mercados volátiles, impulsados por el aumento de interés en el sector durante la COVID-19. Pero las raíces del atractivo de este sector son más profundas que los efectos de la pandemia y pueden ofrecer una fuente de rentabilidad resiliente a través de condiciones de mercado inciertas en 2023. 

El año 2022 ha sido un año difícil para los inversores en renta variable y los valores de asistencia sanitaria han ofrecido un bolsillo de relativa estabilidad. Los valores de asistencia sanitaria global acabaron el año con una bajada de sólo el 5,4% en dólares, batiendo la rentabilidad del MSCI World Index, que cedió un 18,1% (Gráfico). Durante el rebote del cuarto trimestre, los valores de asistencia sanitaria avanzaron más del 13%—también por delante del índice global.

Los beneficios de la asistencia sanitaria han sido resilientes en periodos de estrés económico
Los beneficios de la asistencia sanitaria han sido resilientes en periodos de estrés económico

La rentabilidad histórica no es garantía de resultados futuros.
Datos de 31 de diciembre de 2022
Fuente: Morningstar, MSCI y AllianceBernstein (AB)

¿Qué pasa entonces con los valores de asistencia sanitaria que han presentado unos modelos de rentabilidad tan sólidos tanto en mercados alcistas como bajistas? ¿Justifican esas características invertir en una cartera independiente de sector único?

Las tendencias temáticas trascienden los vaivenes macroeconómicos

Para responder a estas preguntas, necesitamos entender por qué los valores de asistencia sanitaria ya eran atractivos antes de la COVID-19. Estos valores se benefician de tendencias a largo plazo, impulsados por los esfuerzos por mitigar los efectos de las enfermedades por medio de tratamientos, tecnología y servicios que abarcan desde las personas a las mascotas. Los avances científicos dan paso a nuevos tratamientos además de reducir los costes. Por otro lado, la demanda de atención sanitaria tiende a transcender los vaivenes cíclicos de la economía.

El crecimiento económico global se enfrenta a enormes desafíos y, en ese entorno, las empresas de asistencia sanitaria pueden seguir teniendo una buena rentabilidad. Esto se debe a que el motor principal de la asistencia sanitaria son las personas.

Las tendencias demográficas globales apoyan el crecimiento de la asistencia sanitaria de diversas maneras. En los mercados desarrollados, la población envejecida demandará más tratamientos. En los mercados emergentes, el crecimiento más rápido de la población está alimentando la demanda de productos y servicios de asistencia sanitaria a medida que las sociedades se enriquecen y la clase media crece. Estas tendencias demográficas persistirán, independientemente de lo que suceda en la economía general.

Innovación para necesidades que evolucionan

Para atender las crecientes necesidades en todo el mundo, las compañías de asistencia sanitaria deben innovar constantemente.  La innovación científica lleva décadas sustentando los avances sanitarios. Pero en muchas maneras, la revolución tecnológica apenas acaba de empezar—y va más allá de las farmacéuticas.

La robótica ya está cambiando los procedimientos quirúrgicos. Las nuevas herramientas de diagnóstico y ciencias de la vida pueden ayudar a identificar las enfermedades en una fase más temprana. Los tratamientos para la enfermedad de Alzheimer y trastornos cardiovasculares contribuirán a combatir los costes físicos y económicos del cambio demográfico. La telemedicina y la digitalización ofrecen un enorme potencial para ofrecer una mejor atención a los pacientes.

El desarrollo de fármacos tradicional también está empezando a redefinirse.  El Big Data podría mejorar la eficacia de los ensayos de fármacos. La biología sintética está transformando la naturaleza de la escala industrial en el sector médico, incluyendo el descubrimiento de fármacos, haciendo posible diseñar tratamientos personalizados de forma rentable, incluso para enfermedades raras que afectan a un pequeño número de pacientes.

La innovación ayudará a los sistemas de asistencia sanitaria de todo el mundo a enfrentarse a la presión de la subida de costes —un agudo problema incluso en países con sistemas de asistencia sanitaria universales. Históricamente, la innovación de la asistencia sanitaria tendía a hacer subir los precios—a diferencia de la tecnología, donde la innovación lleva a descensos de precios.  Por ejemplo, hace 20 años, los pacientes con cáncer pagaban unos 200 USD al mes por la quimioterapia y el éxito era limitado. Actualmente, algunos tratamientos de quimioterapia pueden curar el cáncer con menos efectos secundarios, pero con un coste de 100.000 USD.

La tensión entre la rápida innovación y la necesidad de contener los costes continuará dando forma al sector de la asistencia sanitaria—mientras crea oportunidades para los inversores.  En EEUU, por ejemplo, la reciente Ley de Reducción de la Inflación exigirá que las compañías farmacéuticas limiten o reduzcan el precio de algunos medicamentos. Aunque esta legislación puede poner presión en los precios de algunos productos, creemos que también servirá para impulsar la investigación y el desarrollo.  Las compañías innovadoras que puedan reducir costes estarán mejor posicionadas para batir la rentabilidad a largo plazo si pueden demostrar el valor de sus productos para el sistema general.

Todas estas tendencias suponen atractivas razones para considerar asignar a una cartera especializada y diversificada de asistencia sanitaria. Además, las firmas de asistencia sanitaria ayudan a afrontar desafíos medioambientales, sociales y de gobernanza. Muchas están alineadas con el Objetivo de Desarrollo Sostenible de Naciones Unidas #3, que pretende “garantizar una vida saludable y promocionar el bienestar para todos a todas las edades”, con sub-objetivos destinados a combatir las enfermedades y promover la cobertura de asistencia sanitaria. Las compañías de asistencia sanitaria también tienden a dejar una huella de carbono baja.  

La asistencia sanitaria como Activo de Renta Variable Core 

Desde nuestro punto de vista, la asistencia sanitaria puede jugar un papel como active core en las asignaciones de renta variable. La exposición al crecimiento a largo plazo impulsado por las tendencias demográficas hace que las compañías de asistencia sanitaria sean menos vulnerables al entorno económico. Y más allá de la medicina para las personas, la salud animal es un segmento de negocio boyante, impulsado por el alza del gasto en mascotas que probablemente no se va a desvanecer en una recesión. En todo el sector, el crecimiento de las ventas es relativamente estable en tiempos de incertidumbre, y muchas compañías de asistencia sanitaria tienen capacidad de fijar precios —un atributo importante cuando la inflación es elevada. Los beneficios en general se han mantenido bien en tiempos económicamente difíciles (Gráfico). En consecuencia, los precios de las acciones de asistencia sanitaria a menudo son menos volátiles que los de las compañías de otros sectores. Por eso, una cartera de asistencia sanitaria estratégicamente construida puede ofrecer a los inversores características ofensivas y defensivas: potencial de sólido crecimiento en mercados alcistas y menos riesgo de descenso.  

Los beneficios de la asistencia sanitaria han sido resilientes en periodos de estrés económico
Los beneficios de la asistencia sanitaria han sido resilientes en periodos de estrés económico

La rentabilidad histórica no es garantía de resultados futuros.
Las revisiones de 2022 son las revisiones de beneficios por acción (ESP) durante el periodo de 12 meses hasta el 31 de diciembre de 2022
Las recesiones económicas definidas como valle en el Índice de Gestores de Compras, una medida de producción industrial. Las fechas valle son: 31 de diciembre de 2008, 30 de noviembre de 2012, 29 de enero de 2016, 30 de abril de 2020. Se asume que el valle de 2022 es el 21 de diciembre de 2022, aunque puede que el valle real no se haya alcanzado todavía. Media es la media de revisiones EPS a lo largo de los 12 meses anteriores al valle PMI de diciembre de 1998 a diciembre de 2021
Datos de 31 de diciembre de 2022
Fuente: FactSet, MSCI y AB

Desde luego, hay que considerar ciertos riesgos. Muchas compañías de asistencia sanitaria son valores de crecimiento, y por tanto, el precio de sus acciones es más vulnerable a las subidas de tipos de interés. Los cambios legislativos y de política pueden afectar a los modelos de negocio y las estimaciones financieras de las compañías. Y la perspectiva para una compañía concreta puede verse afectada por el éxito o fracaso en el I+D, algo muy difícil de pronosticar.

Por eso, creemos que los inversores no deben intentar predecir el resultado de la investigación científica. El mejor enfoque, desde nuestro punto de vista, es centrarse en los negocios subyacentes de las compañías. Ni siquiera los mejores científicos del mundo pueden predecir con certeza los resultados de los ensayos, así que ¿por qué habrían de jugar a eso los inversores? Con un foco claro en los fundamentales de negocio y en las compañías rentables del sector, una cartera diversificada de valores de asistencia sanitaria puede servir como un potente remedio para la volatilidad de mercado a base de ofrecer un fuerte potencial de rentabilidad ajustada a riesgo a través de periodos de condiciones macroeconómicas cambiantes.

Las opiniones expresadas en este documento no constituyen análisis, asesoramiento de inversión ni recomendación de negociación y no representan necesariamente las opiniones de todos los equipos de gestión de carteras de AB. Las opiniones pueden cambiar a lo largo del tiempo.

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